Erken boşalma, erkeklerin cinsel yaşamında sık görülen sorunlardan biridir ve yaşam kalitesini olumsuz etkileyebilir. Tıbbi olarak, erken boşalma; kişinin istemi dışında, yeterli cinsel tatmin sağlanamadan veya partneri memnun etmeden boşalması olarak tanımlanır. Bu durum hem erkek hem de partner üzerinde psikolojik ve duygusal baskı yaratabilir. Evet tüm dünyada 18-70 yaş arasındaki erkeklerin % 22,7′sini ve dolayısıyla aynı oranda çifti etkileyen bir hastalıktır. Bu orana göre Türkiye”de 2009 yılı itibariyle tahmini 4.829.901 erken boşalma problemi yaşayan erkek bulunmaktadır. Bu sayı yurtdışı verileriyle Türkiye için hesaplanan tahmini rakamdır ve ülkemiz için gerçek rakamların hesaplanması amacıyla Türk Androloji Derneği tarafından 16 ilde 2700 erkeğin katılacağı urolojik çalışma başlatılmış olup bu sayede, Türkiye’de ilk defa, genel nüfustaki erken boşalma oranı hesaplanmış olacaktır.
Erken Boşalmanın Nedenleri
Erken boşalma nedenleri karmaşıktır ve genellikle hem fiziksel hem de psikolojik faktörleri içerir:
Psikolojik Etkenler: Stres, kaygı, ilişki sorunları veya depresyon erken boşalmayı tetikleyebilir.
Fizyolojik Faktörler: Hormon dengesizlikleri, prostat veya idrar yolu sorunları, sinir sistemi hassasiyeti erken boşalmaya yol açabilir.
Genetik Faktörler: Bazı erkeklerde doğuştan hızlı boşalma eğilimi görülebilir.
Diğer Faktörler: Sigara, alkol, uyuşturucu kullanımı ve bazı ilaçlar da erken boşalmayı artırabilir.
Erken Boşalma Belirtileri
Erken boşalma genellikle şu şekillerde kendini gösterir:
Cinsel ilişki sırasında kontrol kaybı
Partnerin tatmin olamaması
Mastürbasyon sırasında erken boşalma
Cinsel yaşamın sıkıntıya girmesi ve stres yaratması
Belirtiler kişiden kişiye değişse de temel sorun, boşalma süresinin kişinin ve partnerinin beklentilerini karşılamaması ve tatmin sağlayamamasıdır.
Erken Boşalma Tedavi Yöntemleri
Erken boşalma tedavisi, nedenine ve şiddetine göre değişir. Günümüzde hem ilaç tedavileri hem de psikolojik ve davranışsal yöntemler kullanılmaktadır.
1. Davranışsal Terapi ve Egzersizler
Dur ve Başla Tekniği: Boşalma eşiğine gelindiğinde cinsel aktiviteyi durdurmak ve tekrar başlamak.
Sıkıştırma Tekniği: Penisin ucu hafifçe sıkılarak boşalma geciktirilir.
Düzenli uygulama ile kontrol süresi artırılabilir.
2. Psikolojik Destek
Cinsel terapi ve psikolojik danışmanlık ile kaygı, stres ve ilişki sorunları ele alınır.
Özellikle performans kaygısı olan erkeklerde etkili bir yöntemdir.
3. İlaç Tedavisi
SSRI Grubu Antidepresanlar: Seçici serotonin geri alım inhibitörleri (paroksetin, sertralin gibi) erken boşalmayı geciktirebilir.
Topikal Anestetik Kremler: Penise uygulanan kremlerle hassasiyet azaltılır ve boşalma geciktirilir.
İlaç kullanımı mutlaka doktor kontrolünde olmalıdır.
4. Kombine Tedaviler
Psikolojik destek, egzersiz ve ilaç tedavisi bir arada uygulanarak daha yüksek başarı sağlanabilir.
Erken Boşalma ile Başa Çıkma Yöntemleri
Düzenli cinsel yaşam ve iletişim ile stresin azaltılması
Sağlıklı beslenme ve egzersiz
Alkol ve sigaranın azaltılması
Partner ile açık iletişim ve rahat bir ortam yaratmak
Erken boşalma, günümüzde oldukça yaygın görülen bir cinsel problemdir ancak tedavi edilebilir. Nedene yönelik doğru tedavi seçimi ile hem erkek hem de partnerin cinsel yaşam kalitesi artırılabilir. Ciddi ve uzun süreli sorunlarda mutlaka üroloji veya cinsel sağlık uzmanına başvurmak gerekmektedir. Erken boşalmada cerrahi tedavi mantığı penisin bu hastalarda aşırı duyarlı olması varsayımına dayanmakta penise giden sinirlerin çeşitli yollarla kesilmesiyle bu aşırı duyarlılığın azaltılması hedeflenmektedir. Ancak bu yöntem geriye dönüşsüz bir yöntem olup nadiren ürolojide uygulanmaktadır.